2 Problématiques méthodologiques spécifiques et solutions possibles
2.3 Autres éléments de méthode
2.3.1 Étude exploratoire , étude de confirmation, découverte fortuite
2.3.2 Études multibases
2.3.4 Biais de publication et selective reporting
2.4 Analyse en intention de traiter
2.5 Inférence causale (causal inference)
3 Synthèses des problématiques et de leurs solutions
4 Études de cas, retour sur expérience
Même avec une étude de confirmation, une découverte fortuite est toujours possible. Avec les études conduites a posteriori à partir de données secondaires, compte tenu du grand nombre de sources de données disponibles, une même recherche d’association peut être réalisée de multiple fois. Sur le nombre une découverte fortuite peut être faite, qui pourrait en théorie être également le seul résultat publié (cf. biais de publication).
L’utilisation dans la même étude de plusieurs sources de données secondaires (bases de données) permet de limiter les conséquences de cette problématique [16] . L’association d’intérêt est recherchée simultanément avec la même méthode dans plusieurs bases et une conclusion générale ne sera effectuée que s’il y a homogénéité des résultats à travers les bases (après avoir exclu la possibilité d’une hétérogénéité explicable par les différences de populations et des modificateurs d’effet). Le résultat global de l’étude sera la méta-analyse des résultats obtenus sur chaque base. Cette approche multibases permet d’augmenter la reproductibilité des résultats et est maintenant fréquemment utilisé.
